(바이러스) Nipah virus

출처： CDC/C. S. Goldsmith, P. E. Rollin

• 위 험 군 ：제 4위험군
• 국내범주 ：고위험병원체, 생물작용제, 전략물자통제병원체
• 특 성 ：Paramyxoviridae과, Henipavirus속, (-)ssRNA 바이러스, 구형, 피막 있음.  

 

1. 병원성 및 감염증상

• 잠복기 : 일반적으로 4~18일이며, 최대 2달 
• 감염자의 8~15% 무증상이거나 증상이 미약함. 증상이 나타날 경우, 발열, 두통, 졸음, 구토, 기침, 현기증, 근육통 등의 증상과 함께 호흡기 질환과 신경질환을 나타내며, 심각할 경우 뇌염, 혼수상태, 기면상태, 경련이 발생할 수 있음.
• 감염된 환자 중 생존자의 약 8%는 수개월에서 수년 후 재발하며, 일부 사람은 비정형 폐렴과 심각한 호흡기 문제가 나타남.
• 증상을 보인 환자의 50%가 사망에 이름.

 

2. 치료 및 백신

• 치료 : 주로 집중 지지요법 실시하며, 개방표지실험(open-­label trial)에서 ribavirin 투여로 치사율이 36% 감소됨.
• 백신 : -

 

3. 실험실 생물안전정보

• 감염위해요소 
• 감염 경로
  - 일반 감염경로：감염된 동물의 체액, 조직에 직접적인 접촉으로 감염, 감염된 사람의 호흡기 분비물 및 타액에 접촉하여 사람 간 전파도 가능함.
  - 실험자 감염경로 : 배양액 및 감염성 물질 직접접촉, 피부나 점막 노출, 우발적인 비경구 감염, 오염된 물질 섭취, 감염 에어로졸 흡입감염 
• 감염량 : - 
• 숙주：사람, 과일박쥐, 돼지, 고양이, 개, 말, 염소
• 실험실 획득감염： 현재까지 보고된 사례는 없음. 2001년, 2003년 방글라데시에서 유행하였을 당시 감염환자와 직접 접촉한 병원 종사자의 혈청을 조사한 사례가 있으나 니파 바이러스의 항원검출이 음성으로 확인됨.
  (출처 : Pathogen Safety Data Sheet, Canada, 2012­1­9)

• 생물안전밀폐등급
• BL4 권장：진단을 목적으로 임상검체 시험 검사, 균 배양 등 병원체를 직접 취급하는 실험 등
• ABL4 권장：동물 감염실험 및 감염동물 해부 등

• 개인보호구 : 평상복을 완전히 덮는 전신보호복과 덧신 착용 후 추가적인 보호복 또는 필요시 양압복 착용. 에어로졸이 발생하는 조작이나 고농도, 혹은 대용량 배양액 조작은 생물안전작업대 내에서 작업할 것을 권장, 주사바늘 및 뾰족한 실험도구 사용 자제
• 소독 및 불활성화 : 0.5% sodium hypochlortie, 56℃에서 30분 이상 가열, 121℃에서 15분 이상 고압증기멸균, 자외선 조사
• 숙주 외 환경저항성： -
• 폐기물 처리：감염성물질을 취급한 모든 폐기물은 고압증기멸균 등의 처리 후 의료폐기물로 처리